犬の「右心房破裂」とは？🐶🫀
今回ご紹介するのは、「右心房破裂」の症例です。
右心房破裂は、犬の循環器疾患の中でも命に関わる緊急疾患の一つです。
発症すると短時間で状態が悪化することもあり、迅速な診断と治療が必要になります。
右心房破裂とは？🫀
心臓は、
・右心房
・右心室
・左心房
・左心室
の4つの部屋で構成されています。
右心房破裂とは、その名の通り右心房の壁が破れ、心臓の周囲へ出血してしまう状態です。
出血した血液は心臓を包む「心膜」の中にたまり、心嚢水（しんのうすい）として蓄積します。
心タンポナーデとは？⚠️
心膜内に血液が大量にたまると、心臓そのものが圧迫されてしまいます。
すると、
🩸 心臓が十分に広がれない
↓
🫀 血液を取り込めない
↓
🩸 全身へ血液を送り出せない
という状態になります。
この状態を「心タンポナーデ」と呼びます。
進行するとショック状態となり、命に関わることがあります。
今回の心エコー画像について🔍
Before（治療前）
青丸部分が心嚢水です。
本来はほとんど存在しないはずの液体が、心臓の周囲に大量に貯留しています。
黄色丸部分の心臓は、周囲から圧迫されている状態です。
右心房破裂による出血によって、心臓が十分に動けなくなっていました。
After（治療後）
治療後の画像では、心嚢水が大幅に減少しています。
心臓への圧迫が解除され、心臓がしっかり拡張できるようになりました✨
今回行った治療💉
今回の症例では、
🩺 心嚢穿刺（しんのうせんし）
を実施しました。
心嚢穿刺とは、心膜内にたまった血液を抜く処置です。
「止血する」のではなく「循環を助ける」治療⚠️
右心房破裂では、破裂部位が自然に閉鎖されることがあります。
そのため今回の症例では、
🫀 心嚢水を除去し
🫀 心臓の圧迫を解除し
🫀 全身の循環を維持しながら
🩹 破裂部位が自然に塞がるのを待つ
という治療方針を選択しました。
どんな症状が出るの？👀
右心房破裂では、
・突然元気がなくなる
・呼吸が速い
・食欲低下
・散歩を嫌がる
・失神
・突然倒れる
などの症状がみられます。
症状が急激に進行することもあります。
現在の経過✨
今回の症例では、循環管理と心嚢穿刺によって状態は改善しました。
心エコー検査でも心嚢水の減少が確認され、現在は良好に経過しています🐶
ただし再出血の可能性もあるため、引き続き慎重な経過観察を行っています。
急な虚脱や呼吸異常は緊急疾患の可能性があります🏥
・急に元気がなくなった
・呼吸が苦しそう
・突然倒れた
そんな症状が見られた場合は、心疾患を含む緊急疾患の可能性があります。
早期診断・早期治療が命を守ることにつながります。
気になる症状があれば、お早めにご相談ください🐶
🏥 専門診療にも対応しています
獣医外科認定医（JAHA）
獣医総合臨床医（JAHA）
獣医腫瘍科認定医在籍
整形外科・腫瘍科・歯科・皮膚科などの専門診療にも対応しています。
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